专家谈穆西亚拉病情：踢球头部受撞风险难测，这事不简单

　　当地时间8月19日，《队报》的医学专家访谈里，几位业内人士聊起了拜仁球星穆西亚拉的近况。

　　上周六对阵莱比锡的热身赛，穆西亚拉踢到第17分钟时突然短暂意识模糊，教练把他替换下场；三天后和海登海姆的比赛，他只撑了8分钟，又出现了同样的状况，这次甚至当场失去平衡。

　　23岁的德国中场后来在社交平台透露，自己有“神经功能障碍”，会出现短暂意识异常，属于暂时性且能治疗的情况，不影响健康，目前正在接受医生的治疗和监测。拜仁体育总监埃贝尔接受《图片报》采访时也说，俱乐部之前就知晓他的状况——也就是说穆西亚拉是在俱乐部知情的前提下拿到了出场许可，那让他继续参赛，到底是对是错？

　　曾在2010到2012年担任法国国家队队医的法布里斯·布里昂德，这事儿有自己的看法：“这不是绝对不能参赛，但确实挺棘手的，是个伦理问题，得跟球员本人好好聊，毕竟关乎健康，可不是小事儿。比如说有些神经障碍患者拿不到驾照，攀岩、潜水这类危险活动也得禁止。”他还特意补了句：“我这是从普遍情况说的，不是针对穆西亚拉的具体病例，总不能靠电话就下诊断吧？”

　　在他看来，穆西亚拉的症状有点像以前说的“小发作型癫痫”，不是那种浑身抽搐、咬舌头的大发作，就是持续时间特别短的失神状态——说起来，这种发作患者可能都不会倒下，你跟他说话他也没反应，暂时断片儿了。

　　雷蒙·庞加莱医院神经科教授、加尔什医院相关医疗部门负责人埃里克·阿扎布则提出另一种可能：穆西亚拉的症状确实符合“癫痫性失神发作”的特征，但他强调，没有神经系统检查结果的话，只能是假设，得用条件式，没法下诊断。

　　他解释说，跟那种通常和心脏问题、迷走神经反应有关的“强烈晕厥”不一样，癫痫性失神发作是“本来好好的，突然几秒钟就不对劲，然后马上恢复，自己还忘了刚才发生了啥”。

　　至于为啥会这样，阿扎布打了个很形象的比方：大脑就像个电流发生器，有时候电流突然失控，异常放电干扰了对应的脑区，要是负责记忆的区域受影响，就会暂时失神——癫痫就像一场雷雨，说来就来，说走就走。

　　他还说，很多儿童都有这种失神发作，成因挺多，不少和遗传有关，得早筛查早诊断，还要持续监测，吃药，定期做脑电图。要是不治疗，首先得担心发作发展成全身性抽搐，长期来看，神经功能比如记忆也可能受影响，毕竟长期没治的神经元会受损。不过他认为，要是穆西亚拉确实是这种情况，接受合适治疗后，不会影响职业生涯。

　　布里昂德则补充说，自己从医40年，在足球运动员身上只碰到过一例类似情况，即便现在有能控制病情的好办法，还是得特别谨慎，因为这种情况太难预测了——足球对抗多激烈啊，球员有中枢神经障碍，就可能面临头部受撞的风险，比如足球可能会砸到他的脑袋。就算头球不会直接引发发作，但长期在这种环境里，还是很难放心让职业球员上场。